（十五）“居家醫(yī)學(xué)觀察”全攻略：誰需要？怎么“察”？家人又該怎么辦？
No.1
什么是密切接觸者？
與病例發(fā)病后有如下接觸情形之一，但未采取有效防護(hù)者：
01
與病例共同居住、學(xué)習(xí)、工作或其他有密切接觸的人員，如與病例近距離工作或共用同一教室或與病例在同一所房屋中生活。
02
診療、護(hù)理、探視病例的醫(yī)護(hù)人員、家屬或其他與病例有類似近距離接觸的人員，如直接治療及護(hù)理病例、到病例所在的密閉環(huán)境中探視病人或停留，病例同病室的其他患者及其陪護(hù)人員。
03
與病例乘坐同一交通工具并有近距離接觸人員，包括在交通工具上照料護(hù)理過病人的人員，該病人的同行人員（家人、同事、朋友等），經(jīng)調(diào)查評(píng)估后發(fā)現(xiàn)有可能近距離接觸病人的其他乘客和乘務(wù)人員。
04
現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員調(diào)查后經(jīng)評(píng)估認(rèn)為符合其他與密切接觸者接觸的人員。
No.2
可疑暴露者？
可疑暴露者是指暴露于新型冠狀病毒檢測(cè)陽性的野生動(dòng)物、物品和環(huán)境，且暴露時(shí)未采取有效防護(hù)的加工、售賣、搬運(yùn)、配送或管理等人員。
No.3
什么是疑似病例？
發(fā)病前兩周內(nèi)有武漢市旅行史或居住史；或發(fā)病前14 天內(nèi)曾經(jīng)接觸過來自武漢的發(fā)熱伴有呼吸道癥狀的患者，或有聚集性發(fā)病。
同時(shí)，符合以下臨床表現(xiàn)：
一是發(fā)熱；
二是具有肺炎影像學(xué)特征，即早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變，以肺外帶明顯。進(jìn)而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤影，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實(shí)變，胸腔積液少見；
三是發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)正?；蚪档停蛄馨图?xì)胞計(jì)數(shù)減少。
No.4
什么情況下，
可以居家醫(yī)學(xué)觀察？
密切接觸者或可疑暴露者須進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。醫(yī)學(xué)觀察包括居家隔離醫(yī)學(xué)觀察和集中隔離醫(yī)學(xué)觀察。目前，各地主要采取的是居家隔離醫(yī)學(xué)觀察。醫(yī)學(xué)觀察期限為被觀察對(duì)象自最后一次與病例發(fā)生無有效防護(hù)的接觸或可疑暴露后14天。觀察期滿未發(fā)病者可恢復(fù)正常的學(xué)習(xí)、工作和生活。
No.5
居家醫(yī)學(xué)觀察期間，
應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？
01
居家醫(yī)學(xué)觀察期間，被觀察對(duì)象不得外出，并主動(dòng)接受當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的定期詢問等。
02
被觀察對(duì)象要佩戴一次性醫(yī)用外科口罩或N95口罩，使用過的口罩應(yīng)用塑料袋或保鮮膜嚴(yán)密包裹后丟入垃圾桶。佩戴新口罩前、處置完使用過的口罩后，均需要及時(shí)洗手，洗手時(shí)要使用流動(dòng)水和肥皂或洗手液正確洗手，避免經(jīng)手污染其他物品，造成二次傳播。
03
開窗通風(fēng)，使室內(nèi)空氣直接與室外空氣交流，保持室內(nèi)空氣流動(dòng)， 降低室內(nèi)致病菌的濃度，減少疾病傳播風(fēng)險(xiǎn)。
04
居家醫(yī)學(xué)觀察期間，被觀察對(duì)象應(yīng)擁有獨(dú)立房間，盡可能減少與其他家庭成員的接觸。如條件不具備，請(qǐng)至少保證一米以上的距離。被觀察對(duì)象的生活用品與其他家庭成員完全分開，避免交叉污染。餐具應(yīng)單獨(dú)清洗，可用消毒劑清洗，也可用開水蒸煮方式進(jìn)行餐具消毒。換洗衣物、毛巾等可用消毒劑浸泡后再清洗，也可采用蒸煮消毒。
05
居家醫(yī)學(xué)觀察期間，被觀察對(duì)象靜養(yǎng)為主。食物要清淡、多樣化，保證營養(yǎng)充足。心態(tài)要平和，不能著急、害怕。保證睡眠充足，減少上網(wǎng)、長時(shí)間看視頻等。
06
居家醫(yī)學(xué)觀察期間，出現(xiàn)病情加重，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診。要全程戴口罩，盡量避免坐公共交通工具，以免傳染他人。
No.6
居家醫(yī)學(xué)觀察期間，
家人應(yīng)做好哪些防護(hù)？
1
最好固定一個(gè)身體健康狀況好的家屬來照看被觀察者。
2
不與被觀察者共用生活用品、餐具等，避免間接傳染。
3
與被觀察者接觸，或進(jìn)入被觀察者房間，都應(yīng)佩戴一次性醫(yī)用外科口罩或N95口罩?？谡忠磿r(shí)更換。如果口罩變濕或是變臟，應(yīng)立即更換，并用流動(dòng)水和肥皂或洗手液洗手。
4
不要直接接觸被觀察者的分泌物，特別是痰液和糞便。使用一次性手套處理被觀察者的尿便和其他廢物，摘掉手套后也需要洗手。
5
做好室內(nèi)消毒，用消毒劑清潔餐桌、床頭桌、臥室家具等臺(tái)面，被觀察者的床單、被罩、衣物應(yīng)以60℃到90℃的水浸泡清洗并徹底烘干。
6
觀察自身健康狀況，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、發(fā)力等癥狀時(shí)，特別是伴有呼吸困難時(shí)，請(qǐng)及時(shí)就診。
來源：健康中國
